La qualità della dieta globale in 185 paesi dal 1990 al 2018 mostra ampie differenze per nazione, età, istruzione e urbanicità

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Oct 06, 2023

La qualità della dieta globale in 185 paesi dal 1990 al 2018 mostra ampie differenze per nazione, età, istruzione e urbanicità

Nature Food volume 3, pages

Nature Food volume 3, pagine 694–702 (2022)Citare questo articolo

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Le prove su ciò che le persone mangiano a livello globale sono limitate in termini di portata e rigore, soprattutto per quanto riguarda bambini e adolescenti. Ciò compromette la definizione degli obiettivi e gli investimenti in azioni basate sull’evidenza per sostenere diete sane e sostenibili. Qui abbiamo quantificato i modelli alimentari globali, regionali e nazionali tra bambini e adulti, per fascia di età, sesso, istruzione e urbanicità, in 185 paesi tra il 1990 e il 2018, sulla base dei dati del progetto Global Dietary Database. La nostra misura principale era l’indice alternativo dell’alimentazione sana, un punteggio convalidato della qualità della dieta; Gli approcci dietetici per fermare l'ipertensione e i modelli di punteggio della dieta mediterranea sono stati valutati secondariamente. La qualità della dieta è generalmente modesta in tutto il mondo. Nel 2018, il punteggio medio globale dell’indice alternativo di alimentazione sana era 40,3, da 0 (meno sano) a 100 (più sano), con medie regionali che vanno da 30,3 in America Latina e Caraibi a 45,7 in Asia meridionale. I punteggi tra i bambini e gli adulti erano generalmente simili in tutte le regioni, ad eccezione dell’Europa centrale/orientale e dell’Asia centrale, dei paesi ad alto reddito, del Medio Oriente e del Nord Africa, dove i bambini avevano una qualità della dieta inferiore. A livello globale, i punteggi sulla qualità della dieta erano più alti tra le donne rispetto agli uomini e più rispetto agli individui meno istruiti. La qualità della dieta è aumentata modestamente tra il 1990 e il 2018 a livello globale e in tutte le regioni del mondo, ad eccezione dell’Asia meridionale e dell’Africa sub-sahariana, dove non è migliorata.

Una cattiva alimentazione è una delle principali cause di malattie in tutto il mondo, responsabile di circa il 26% della mortalità globale prevenibile1,2,3,4. Sebbene i singoli alimenti e i singoli nutrienti siano importanti, i modelli alimentari complessivi sono più fortemente associati alla salute5. Le prove supportano relazioni interattive e sinergiche tra alimenti e sostanze nutritive quando consumati insieme6, con conseguenti effetti complementari5. Sebbene i vari componenti di un modello alimentare ottimale siano ben consolidati e validati7, la distribuzione di tali modelli a livello globale non è ben caratterizzata. Ciò è particolarmente vero per i bambini e gli adolescenti, tra i quali i modelli alimentari globali non erano stati precedentemente segnalati.

Precedenti studi sulla dieta sono stati limitati a piccoli sottoinsiemi di paesi8,9, hanno utilizzato dati nazionali sulla disponibilità alimentare pro capite o sulle vendite come input di dati diretti10,11,12,13,14, che sostanzialmente erroneamente stimano l'assunzione rispetto ai dati a livello individuale15 e non includevano bambini, adolescenti o giovani adulti (<25 anni)8,9,10,11,12,16. Inoltre, vi è una scarsità di prove sulle disparità globali nei modelli alimentari, ad esempio per età, sesso, istruzione e urbanicità. Inoltre, nessuno studio globale precedente ha valutato congiuntamente diversi parametri convalidati della qualità della dieta17, come l’Alternative Healthy Eating Index (AHEI), il Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) e il Mediterranean Diet Score (MED).

In questo articolo, per colmare queste lacune nella conoscenza, abbiamo caratterizzato i modelli e le tendenze alimentari globali, regionali e nazionali sulla base dei dati di consumo a livello individuale tra adulti e bambini provenienti da 185 paesi nel 1990 e nel 2018. I risultati sono stati ulteriormente valutati per età. , sesso, istruzione e urbanistica all’interno di ciascun paese. Questa analisi ha utilizzato i dati più recenti del Global Dietary Database (GDD) del 2018, basati su indagini dietetiche a livello individuale in tutto il mondo18.

Il GDD è uno sforzo collaborativo per identificare, compilare e standardizzare sistematicamente i dati dietetici a livello individuale su 53 alimenti, bevande e sostanze nutritive (metodi). Il GDD utilizza metodi di modellazione bayesiani per stimare gli apporti alimentari stratificati congiuntamente per età, sesso, istruzione, livello e urbanicità per 185 paesi tra il 1990 e il 2018.

2,000 kcal per day. We did not have information on trans fat (AHEI) or alcohol use (AHEI and MED), and our findings should be interpreted as dietary quality based on the other components of these scores. The dietary patterns selected (AHEI, MED and DASH) were originally developed and validated for adult populations in high-income countries but have been used to characterize dietary quality among children and seniors33,43,44. It is important to note that a single or suite of dietary metrics has not been developed or validated to assess micronutrient quality of the diet in all age groups17, and the AHEI, MED and DASH may be inadequately correlated with nutrients of concern, particularly among children and in low- and middle-income countries. Caution is warranted when interpreting the findings in relation to nutrient adequacy. However, in the absence of validated metrics for the double burden of malnutrition, the AHEI, MED and DASH are appropriate metrics for assessing dietary quality across populations17. We did not consider other, less validated dietary indices and scores16,17,45,46, which can be assessed once these have been better validated for use in diverse global populations./p>