Blog

Aug 01, 2023

Confronto delle opzioni terapeutiche per il melanoma In

By Sarah Garcia - June 04, 2023

Di Sarah Garcia – 4 giugno 2023

Il melanoma è un tipo di cancro della pelle che si forma nelle cellule della pelle chiamate melanociti, responsabili della produzione del pigmento che conferisce il colore alla pelle.

Le metastasi in transito del melanoma si verificano quando il cancro della pelle del melanoma si diffonde attraverso i canali linfatici del derma/pelle. Esistono molte opzioni di trattamento per questo tipo di metastasi della malattia, tra cui chirurgia, iniezioni intratumorali, infusione o perfusione di arti isolati e inibitori del checkpoint immunitario (immunoterapia).

L'iniezione intratumorale prevede l'iniezione diretta nel sito del tumore e l'infusione dell'arto isolato comporta l'isolamento del sistema vascolare dell'arto e la sua perfusione con dosi elevatissime di chemioterapia citotossica. L’immunoterapia prevede la stimolazione del sistema immunitario in tutto il corpo.

Fino ad ora, non è mai stato condotto uno studio per determinare quale di queste terapie sia la scelta migliore per il trattamento di prima linea delle metastasi in transito del melanoma chirurgicamente non resecabili.

La dottoressa Danielle DePalo, ricercatrice chirurgica presso il Moffitt Cancer Center, ha condotto uno studio retrospettivo valutando più di 500 pazienti in 12 istituzioni in cinque paesi che hanno ricevuto queste terapie come trattamento di prima linea. DePalo ha presentato i suoi risultati al meeting annuale dell’American Society of Clinical Oncology del 2023.

"Quando abbiamo esaminato i tassi di risposta, le terapie regionali locali - le terapie intratumorali e di perfusione degli arti - hanno avuto i tassi di risposta complessivi più elevati", ha affermato DePalo. "Quando abbiamo esaminato la sopravvivenza libera da progressione, la sopravvivenza specifica per il melanoma e la sopravvivenza globale, abbiamo visto che le iniezioni intratumorali e la terapia con checkpoint immunitario sistemico avevano risultati migliori."

DePalo afferma che questi risultati sono rimasti veri anche in un'analisi multivariata.

"In parte questi risultati sono legati al fatto che le infusioni e le perfusioni degli arti sono disponibili per il trattamento delle metastasi in transito da molto più tempo rispetto alle terapie intratumorali e sistemiche", ha affermato DePalo. "Quando le persone progredivano molto tempo fa, non avevamo le stesse opzioni per trattarle dopo la progressione che abbiamo per loro adesso."

DePalo e i suoi colleghi intendono condurre un’analisi di follow-up valutando i pazienti trattati solo negli ultimi dieci anni, quando tutte e tre le terapie erano trattamenti fondamentali e ampiamente disponibili. "Circa la metà dei pazienti in questo studio sono stati effettivamente trattati negli ultimi dieci anni, quindi esamineremo quel sottoinsieme per vedere se i nostri risultati sono ancora veri."

Mentre ero all'#ASCO23, ho avuto modo di chiacchierare con la dottoressa Danielle DePalo, una delle nostre colleghe rockstar @Moffittnews, per conoscere il suo lavoro con le metastasi in transito di #melanoma non resecabili. Dai un'occhiata al suo abstract n. 9574 qui: https://t.co/PAIiLw5L6q #MoffittASCO23 #MoffittASCO23 pic.twitter.com/Ja0RpWC6bv