Associazione congiunta dei profili nutrizionali degli alimenti di Nutri

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Oct 03, 2023

Associazione congiunta dei profili nutrizionali degli alimenti di Nutri

The trouble with ultra-processed foods Association of ultra-processed food

Il problema con gli alimenti ultra-processati

Associazione del consumo di alimenti ultra-processati con il rischio di cancro del colon-retto tra uomini e donne

ObbiettivoPer analizzare congiuntamente due dimensioni alimentari, il Nutrient Profiling System (FSAm-NPS) della Food Standards Agency, utilizzato per ricavare l’etichetta Front-of-pack Nutri-Score, e la classificazione NOVA in relazione alla mortalità.

ProgettoStudio prospettico di coorte.

CollocamentoStudio Moli-sani, Italia 2005-10.

Partecipanti22.895 partecipanti (età media 55 (DS 12) anni; 48% uomini).

Principali misure di risultatoAssociazioni tra esposizioni alimentari e rischio di mortalità, valutate utilizzando modelli di rischio proporzionale di Cox specifici per cause multivariabili controllati per fattori di rischio noti.

Risultati Durante un follow-up di 272.960 anni-persona si sono verificati un totale di 2.205 decessi. Nel quarto più alto dell’indice FSAm-NPS rispetto al quarto più basso, gli HR aggiustati multivariabili per tutte le cause e la mortalità cardiovascolare erano 1,19 (intervallo di confidenza al 95% da 1,04 a 1,35; differenza di rischio assoluto 4,3%, intervallo di confidenza al 95% da 1,4% a 7,2%) e 1,32 (da 1,06 a 1,64; 2,6%, da 0,3% a 4,9%), rispettivamente. Gli hazard ratio erano 1,19 (da 1,05 a 1,36; differenza di rischio assoluto 9,7%, da 5,0% a 14,3%) e 1,27 (da 1,02 a 1,58; 5,0%, da 1,2% a 8,8%), rispettivamente, per tutte le cause e per la mortalità cardiovascolare quando i due Sono state confrontate categorie estreme di consumo di alimenti ultra-processati. Quando questi due indici sono stati analizzati congiuntamente, l’entità dell’associazione dell’indice dietetico FSAm-NPS con la mortalità per tutte le cause e cardiovascolare è stata attenuata rispettivamente del 22,3% e del 15,4%, mentre i rischi di mortalità associati all’elevato consumo di alimenti ultra-processati non sono stati attenuati. alterato.

Conclusioni Gli adulti con la dieta di qualità più bassa, misurata utilizzando l’indice dietetico FSAm-NPS (alla base del Nutri-Score), e il più alto consumo di alimenti ultra-processati (classificazione NOVA) erano a più alto rischio di mortalità per tutte le cause e cardiovascolare. Una parte significativa del rischio di mortalità più elevato associato a un’elevata assunzione di alimenti poveri di nutrienti è stata spiegata da un elevato grado di trasformazione degli alimenti. Al contrario, la relazione tra un elevato consumo di alimenti ultra-processati e la mortalità non è stata spiegata dalla scarsa qualità di questi alimenti.

Le diete inadeguate sono responsabili di più decessi di qualsiasi altro fattore di rischio a livello globale e sono la principale causa di obesità e malattie non trasmissibili.12 Gli approcci tradizionali per migliorare la nutrizione e la salute si sono concentrati sui nutrienti come determinanti chiave di una dieta sana. Questo approccio basato sui nutrienti è alla base della stragrande maggioranza delle linee guida dietetiche e dei programmi educativi in ​​tutto il mondo e sottolinea il consumo di alimenti che sono fonti naturali di fibre, vitamine e minerali e poveri di grassi saturi, colesterolo e sodio.3 al contrario, la classificazione NOVA è stata proposta come un nuovo modo per classificare gli alimenti sulla base del grado di lavorazione piuttosto che del loro contenuto di nutrienti; la lavorazione degli alimenti potrebbe svolgere un ruolo sulla salute al di là della loro composizione nutrizionale, attraverso una varietà di meccanismi innescati da componenti non nutrizionali, come gli additivi cosmetici, i materiali a contatto con gli alimenti, i composti neoformati e la degradazione della matrice alimentare.45 Nonostante le grandi e ben hanno condotto studi di coorte indicando che l’aumento della quantità di alimenti ultra-processati nella catena alimentare è collegato a un rischio più elevato di malattie non trasmissibili, tra cui obesità e mortalità,678 il ruolo della trasformazione alimentare è ancora ampiamente ignorato o minimizzato.59

Le strategie governative per migliorare la qualità della dieta e ridurre il peso delle malattie non trasmissibili includono l’implementazione di sistemi di etichettatura da stampare sulla parte anteriore delle confezioni dei prodotti alimentari. Esistono diversi sistemi di etichettatura sulla parte anteriore della confezione, tra cui sia etichette di avvertenza specifiche sui nutrienti (ad esempio, per avvisare i consumatori quando un dato alimento contiene una quantità eccessiva di nutrienti che dovrebbero avere un consumo inferiore nella dieta) sia indicatori sintetici che valutano il qualità nutrizionale complessiva di un prodotto, sulla base di algoritmi che tengono conto sia degli attributi positivi che negativi della composizione nutrizionale di un alimento.1011 Qualunque sia il sistema di etichettatura utilizzato, lo scopo principale delle etichette sulla parte anteriore della confezione è quello di informare i consumatori sulla qualità nutrizionale complessiva valore degli alimenti per aiutarli a fare scelte alimentari più sane e, in alcuni casi, per incentivare le aziende alimentari a riformulare la composizione nutrizionale dei loro prodotti.1011 Le etichette sulla parte anteriore della confezione sono concordati come strumenti utili per migliorare la qualità della dieta delle persone, poiché si è scoperto che il loro utilizzo incoraggiava l'acquisto di alimenti più sani.1213

4000 kcal/d in men and <500 or >3500 kcal/d in women), incomplete dietary or medical questionnaires, or missing data on cause specific death. We finally analysed 22 895 participants. Supplementary figure A shows the flowchart for selection of study participants./p>8 and ≤13 years), and postsecondary education (>13 years). We classified housing tenure as rented, ownership of one dwelling, and ownership of more than one dwelling./p>HR0). We calculated a 95% confidence interval around the percentage attenuation by using a bootstrap method with 1000 re-samplings for each imputed dataset./p>1 dwelling ownership), smoking (never, current, former smokers), body mass index (continuous), leisure time physical activity (continuous), history of cancer (no/yes), history of cardiovascular disease (no/yes), diabetes (no/yes), hypertension (no/yes), hyperlipidaemia (no/yes), and residence (urban, rural). IHD=ischaemic heart disease/p>1 dwelling ownership), smoking (never, current, former smokers), body mass index (continuous), leisure time physical activity (continuous), history of cancer (no/yes), history of cardiovascular disease (no/yes), diabetes (no/yes), hypertension (no/yes), hyperlipidaemia (no/yes), and residence (urban, rural). IHD=ischaemic heart disease/p>